La
fotocoagulación láser dirigida trata casos selectos de retinopatía diabética
La fotocoagulación retiniana dirigida se puede
usar para tratar la retinopatía diabética no proliferativa severa así como
algunos casos de retinopatía diabética proliferativa.
Pallavi
Singh, MD, del Centro de Ciencias Oftálmicas Dr. Rajendra Prasad, Nueva Delhi,
y sus colegas llevaron a cabo un estudio prospectivo, no aleatorizado, de 30
ojos sin tratamiento previo con NPDR o PDR sin características de alto riesgo
(HRC) tratadas con fotocoagulación retinal específica en áreas capilares de no
perfusión.
"Delineamos
las áreas capilares sin perfusión y realizamos láser específico en estas áreas
en particular para ver el efecto de lo que sería hacer un láser específico y no
un láser de dispersión completa, como lo que se hace convencionalmente para
estos pacientes".
En
los pacientes tratados, la agudeza visual mejoró estadísticamente de forma
significativa a las 6 semanas (p = 0,001) y fue estable a los 6 meses (p =
0,003) en comparación con el valor inicial. La sensibilidad al contraste
aumentó después de la fotocoagulación a las 6 semanas (p = 0,001) y 6 meses (p
= 0,006) en comparación con el valor inicial. El grosor macular central no
cambió.
"Especialmente
para pacientes con NPDR o PDR sin HRC, podemos seguir adelante y hacer un láser
específico y no un láser de dispersión completa, y podemos evitar todos los
efectos secundarios que generalmente se observan con el láser de
dispersión".
Una
buena aportación. La isquemia está en el origen del problema diabético.
OFTALMÓLOGO
ESTEPONA
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